關于XBB.1.5毒株，
這些知識您需要了解
今天，中國疾控中心在文章《關于XBB.1.5毒株，這些知識您需要了解》中透露，去年10月至12月，我國通過基因組測序已經發現輸入XBB病例199例，包括9個亞分支，其中4例為XBB.1.5輸入病例；共報告發現本土XBB病例16例，全部為XBB.1進化分支，主要集中在10月至11月，12月僅為1例，暫未監測到XBB.1.5本土病例。
【資料圖】
目前，我國現階段流行的毒株仍以BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為絕對優勢毒株。中疾控表示，個體在感染BA.5.2或BF.7后產生的中和抗體，在短期內(3個月)會維持相對較高水平，預期對其他奧密克戎變異株分支(包括XBB)有較好的交叉保護作用。我國短期（3個月）內，由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發大規模流行的可能性極低。
清華研究團隊發現新冠病毒納米抗體，對變異株BF.7、XBB等均保持活性
新冠疫情發生以來，多種病毒變異株不斷出現，導致現有疫苗和中和抗體活性降低或消失，對新一代抗體藥物的研發提出了更高要求。清華大學研究團隊日前發現了一種納米抗體，對目前國內外出現的多種新冠病毒變異株BF.7、BQ.1.1和XBB等具有高效中和活性，為研發新一代納米抗體藥物提供理想候選。
這種納米抗體來自駱駝科等動物體內的重鏈抗體，是重鏈抗體中最小的完整功能結構。相比于其他抗體，它具有體積小、特異性強、穩定性強、易生產、穿透力強、免疫原性低等優勢，更容易識別常規抗體無法識別的抗體表位，加大了抗體的覆蓋空間和結合能力，具有廣泛的臨床應用前景。
研究人員使用新冠病毒S蛋白等免疫羊駝，發現其體內產生了針對新冠病毒的中和抗體，“我們從免疫羊駝體內分離獲得了上百個具有強中和能力的納米抗體，并從中篩選出對目前新冠病毒變異株，包括奧密克戎各亞株等具有廣譜高效中和活性的納米抗體。”清華大學醫學院教授張林琦說，初步實驗結果顯示，該抗體對于最新出現的新冠病毒變異株BF.7、BQ.1和XBB等均保持活性。
為進一步研究納米抗體的體內保護效果，研究人員利用轉基因小鼠進行了納米抗體的預防保護實驗。攻毒前一天通過腹腔注射納米抗體，24小時后通過鼻腔攻毒奧密克戎和德爾塔活病毒，對小鼠進行存活率等檢測。結果顯示，納米抗體可以有效預防奧密克戎和德爾塔活病毒感染，防止和降低肺部組織感染，保護肺組織免于結構損傷和炎癥反應，展示了較好的體內保護能力。張林琦說，該納米抗體的發現為研發下一代新冠病毒納米抗體藥物提供了理想候選。
該研究由清華大學醫學院教授張林琦、生命科學學院教授王新泉團隊共同完成，研究論文已于日前在《自然·通訊》期刊上在線發表。
重慶衛健委：
重慶本輪疫情感染高峰期已過
2023年1月3日晚，重慶市召開新冠感染疫情防控工作新聞發布會（第一百六十一場）。重慶市衛健委副主任李畔介紹，按照“應設盡設、應開盡開”的原則，自2022年12月份以來，在二級以上醫療機構已經新增開設發熱門診49個，在基層醫療機構（鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心）新增開設772個發熱診室，截至目前，重慶現累計共開設1416個發熱門診（診室），實行24小時開放，滿足發熱患者就診需求。
李畔說：“據統計，我市二級以上醫療機構發熱門診以及基層醫療機構發熱診室日接診人數，在最高的時候是12月20日，達到了4.9萬人左右，目前只有7000多人。二級以上的醫療機構發熱門診開得很早，那時候基層醫療衛生機構還沒有開設發熱診室，二級以上醫療機構發熱門診接診人數最多的時候是12月16日，一天是3萬多一點，目前只有3000多人。也就是醫院從3萬多降到了3000多一點，醫院加基層醫療機構從近5萬降到了7000多。應該講重慶的感染情況也可以從中得到一個直觀的判斷，我們的高峰期應該已經過去了。”
李畔介紹，按照市委、市政府的統一安排和部署，全市現有“9家市級+41家區縣級”定點醫院救治體系，從12月份以來新增救治床位1885張、重癥床位2131張，救治床位達到了16527張、重癥床位達到3358張，市級定點醫院全部設置了血液透析中心、分娩室、兒科病房，配備相應設施，保障特殊患者救治需要。目前，全市定點醫院共配備血透機1906臺，全市280家二級及以上非定點醫院已設置重癥床位5168張。定點醫療機構重癥床位配置、血液透析機配備等均高于國家要求的標準。全市現有呼吸機5174臺，盡全力保障患者需求。
在加強基層診療能力保障方面，李畔介紹，重慶為基層醫療衛生機構配置肺功能儀584臺，共達到752臺，配備比71.14%。對全市基層醫療衛生機構配備指夾式脈搏血氧儀4112件。
疫苗接種方面，李畔介紹，截至2023年1月2日，重慶市累計報告接種疫苗是7888.3萬劑次，疫苗接種總人數達到了2886.2萬人，全人群接種覆蓋率達到90.1%；已完成全程接種2821.1萬人；完成加強免疫接種1651.6萬人，其中完成第二劑次加強免疫23.7萬人。60歲以上老年人接種人數達到了646.2萬人，接種覆蓋率高于全人群，達到了92.2%。老年人當中完成全程接種619.5萬人，占符合全程接種條件的97%。第一劑次加強免疫接種468.2萬，占符合加強免疫接種條件老年人的92.4%。李畔說，在市委、市政府以及各級黨委政府的堅強領導下，我們的老年人接種工作在大力推進，但還是有一些老年人沒有接種，在這兒也借此機會呼吁，符合條件的接種人群一定要抓緊時間盡快接種。
北京地鐵本周日起取消乘客測溫
今天上午，記者從北京地鐵和京港地鐵獲悉，從2023年1月8日起，兩家運營公司所轄線路將不再對進站乘車的乘客進行體溫測量，同時倡導有發熱等癥狀人員或陽性人員盡量避免乘坐公共交通工具。
輝瑞新冠口服藥進入社區衛生服務中心，服用前需嚴格評估
為了進一步加強基層醫院的救治能力，這兩天，上海市黃浦區已陸續向社區衛生服務中心調撥輝瑞新冠口服藥奈瑪特韋片利托那韋片。
老西門街道社區衛生服務中心已收到首批藥物。根據家庭醫生診斷，65歲以上感染新冠五天內的老人將作為優先保障用藥對象，且嚴重肝腎功能不全人群不能服用。
河南20種新冠藥物臨時納入醫保 支付期至今年3月底
記者從河南省醫療保障局了解到，目前，河南將用于新冠病毒防治的金蒡清疫顆粒等14種醫療機構制劑和青石顆粒等6種中成藥，臨時納入河南省基本醫療保險、工傷保險支付范圍，支付期至2023年3月31日。此次臨時納入的藥品按乙類藥品管理，首自付比例為10%。制劑調劑使用超出規定期限和范圍的，醫保基金不予支付。
感染XBB1.5會大便失禁？
專家：沒有科學依據
繼蒙脫石散后，紙尿褲又成了囤積新目標！
1月3日，有網友稱，上海已出現XBB1.5病例，因為感染之后，會無意識地腹瀉，呼吁大家囤積點紙尿褲。
對此，武漢雷神山醫院感染三科五病區主任、上海新國際博覽中心方艙醫院中醫專家組組長、上海中醫藥大學急危重癥研究所所長方邦江教授表示，目前上海所發現的奧密克戎BQ.1和XBB毒株，僅在極少數入境隔離人員中檢出，尚未在社會面上造成本土傳播。據美國疾病控制與預防中心（CDC）的最新數據顯示，2022年的最后一周，XBB.1.5占美國新冠病例的占比已達到了40.5%，較前一周的21.7%幾乎翻了一番，但是并沒有報道引發高死亡率。
2022年12月20日，上海發熱哨點診室里醫生為患者看診。新華社記者劉穎 攝
“XBB.1.5主要臨床癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發燒等，與當下我國流行的BF.7等癥狀幾乎一致。對于可能出現的腹瀉癥狀有很多對癥治療的止瀉藥物，包括具有化濕止瀉作用的中藥湯劑和中成藥，如藿香正氣水、痛瀉寧顆粒等，除了止瀉作用外，還具有健脾和胃等作用”，方邦江教授說，“其實臨床上一般的‘病毒性感冒’等也會導致惡心、嘔吐、腹瀉等‘胃腸型感冒’癥狀，這是正常的病理反應，大家不要驚慌，不必杞人憂天。”方邦江教授提醒，不僅紙尿褲沒有必要囤積，蒙脫石散等一些止瀉藥物也不必盲目囤積。
（綜合人民日報、央視財經、北京日報、中國疾控動態、澎湃新聞、上海黃浦）
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